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情感之乱:女心理师和她的23个案例-第17部分

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第57节:小兰的心事——创伤后心理障碍(1)
  第三章情绪篇
  13。 小兰的心事——创伤后心理障碍
  痛苦这把利刃一方面割破了你的心,一方面又掘出了生命的新的水源。
  ——罗曼·罗兰 
  小兰是某广告公司的高级主管。已经有一段时间,小兰感觉身心疲惫,夜里总是失眠,总是莫名发火,时常有悲观消极的想法,甚至不想工作。小兰也尝试过放松自己,但都无效,还是那样的不可自制地情绪低落。她在书上和网上看到很多关于她这种情况的描述,她认为自己得了抑郁症。
  我和小兰的心理咨询就此开始。
  在心理咨询的过程中,小兰说:“我没有理由不开心的。”
  小兰的婚姻是美好的,和丈夫之间是恩爱的。因为想多些时间享受两人世界,小兰和丈夫决定再过两年要孩子,所以相对来说,家庭的负担小很多。夫妻的经济条件也很好,小兰自己有着不错的职位和薪水,丈夫是一家大企业的高级经理。双方父母身体都很降,她自己也实在想不出抑郁的理由。
  小兰说她睡不着觉的时候,丈夫就握着她的手,陪伴着她,她又是感动又是无奈。这一年丈夫给了她很多的关爱和宽容,可她还是感到无比的伤感和迷茫。于是她责怪自己,后悔自己总是会发脾气,而她却力不从心。
  我问小兰:“睡不着觉的时候,你在想什么?”
  小兰说:“什么都想。想自己怎么变成这样!想过去,想人怎么就那么脆弱,想人生怎么那样的变化无常。”
  我说:“你的人生不断变化吗?”
  小兰说:“比如昨天吧。我和同事Nice关系很好,我们在一起共事四年了。可是,她和我什么也没有说,就辞职了。等她告诉我时,她已经在收拾东西了。我的心里就很难过,为何她不早点和我说呢?”
  我说:“如果她提前和你说,你会心理好些?”
  小兰说:“我想是的,至少我有心理准备啊。也许她辞职有她的理由,而我并不是想阻止她,只是我们关系这样好,她这样离开,总得给我一个心理准备的过程吧?”
  我问:“你问Nice了吗?”
  小兰说:“没有。我觉得已经没有这个必要。”她说这话的时候,叹了一口气。
  小兰说自己以前不会这样婆婆妈妈的。以前我老公晚上回来再晚,我都会放心等他。可是,现在如果他下班还没有回家,我就着急给他电话,问他在哪里,如果他没有接我的电话,我就控制不住一直打到他接为止,等他接了电话我就忍不住生气地问他为何不接电话。那时,我根本无法去听他的解释,我不是哭就是发脾气。
  小兰深深叹口气说:“其实,我不只是对老公这样,我对我自己父母也是这样。我给他们买了手机就是为了方便联系,有时,他们没有接听我的电话,我就会慌乱,也没有心思工作,有好几次,我直接开车回家,看到父母后,我会责怪他们出门不带手机,甚至把手机都摔了。我现在的脾气这样坏。家人都感到不解,以前我可不是这样的。我也对自己越来越失望了。”
  我说:“如果他们不接电话,你担心他们什么呢?”
  小兰说:“我也不知道,也许是怕他们出事吧。”
  我进一步问:“他们有出过什么事情吗?”
  小兰摇摇头说:“这倒没有。”
  我看着小兰的眼睛继续问:“你身边有发生过什么意外的事情吗?”
  小兰突然哭了,“两年前有过。”
  小兰的回忆让我找到了她负面情绪的来源。
  小兰有一个同事也是好友。有一天,她们约好一起去购物。小兰就在商场门口等她,但是她一直都没有来,于是小兰一直拨打她手机,总是没有人接听。两个小时后,女孩的家人打电话说女孩在赴约的路上出了车祸,已经离开了这个世界。小兰听到这个消息时,心里震惊不已。随后,她和单位的同事一起参加她的追悼会,她很难过,也很自责,如果她当初不约她去购物就不会有这样的事情发生。小兰很伤心,但是她不想把这样的情绪带给丈夫和家人,于是,她什么都没有说,把悲伤留给了自己,把自责深深嵌入到心灵里。
                  
第58节:小兰的心事——创伤后心理障碍(2)
  随着时间的流逝,小兰逐渐淡忘了这个悲伤,但这一切都存留于她的潜意识里。她开始担忧家人,开始焦虑,因为自己的行为改变而自责伤感、,而陷入抑郁。
  小兰经历了沉痛的创伤性事件,在情绪上出现了创伤事件应激障碍( posttraumaticstress disorder,简称PTSD )。PTSD是一种应激反应,这些反应当时没有得到及时的心理干预和良好的疏解,最后,这些反应带来情绪上的伤痛而导致各种症状的出现,比如睡眠障碍、焦虑抑郁情绪、极端惊恐反应。
  小兰听完我的解释,终于明白了她的抑郁和焦虑情绪来源于同事的突然离去,也明白了自己为何苦苦的打电话追踪亲人的方向,也明白了她自己的莫名发火是对于此事件还存留的自责和不安,也明白了为何自己要不断强调心理准备。
  心理治疗的过程中,我采用了格式塔空椅子技术。小兰回到了当时的情境,说出了自己的难过,说出了自己的内疚,说出了所有的心灵感受。她的心灵终于解开了枷锁,重新客观正确的面对人生意外来临,终于走出了自己情绪阴霾。
  我们几乎每个人都会遇到亲人或身边的好友离世,虽然生死是人类始终都要面对的现实问题,而这样的不幸仍然会让我们的心灵痛苦许久。当我们遭遇这样不幸的时候,虽然痛苦的心情是意外事件发生的正常反应,但我们还是需要及时处理自己当时的心理感受,和亲人朋友或者心理医生交流,把自己的悲伤情绪,痛苦的感受说出来,以取得及时的心理安慰和心理支持。
  ◎小兰的案例分析
  ○创伤后应激障碍
  我们都知道或曾经体验过,当手指偶然碰到燃着的烟头时会极快地缩回,当听到剧烈刺激的声响时会立即堵住耳朵,当遇到危机或突然处于险境时会失声大叫。其实,这些都是人们面对痛苦、恐惧时进行自我防御的本能反应,也就是人和动物都具有的应激性。
  以上这些情景不但能够引发人的各种不安情绪,还可以在不同程度上激发我们的潜能,身体在极其紧张的状态下会迸发出超乎寻常的力量和速度,同时心理也将受到强烈的冲击,而且这种冲击会根据受创的不同程度延续下去,受创程度越大,冲击延续时间会越久。随着冲击的延续,个体心理的降发展也将受到一定的影响,这就是心理学中所提及的创伤后应激障碍。
  当然,以上所述的情况还不足以称之为创伤,创伤性事件一般指的是涉及死亡、危及生命的个体不可抗事件,这种事件可能是针对自身的,也可能是涉及他人的,诸如,暴力伤害、意外交通事故、突发自然灾难、亲人朋友离世等。
  原本和小兰约定一同购物的好友,在赴约的路上遭遇车祸身故,给小兰的心理造成了剧烈的冲击,为了避免影响家人和其他朋友的情绪,个性内向的小兰把这份悲伤和自责深深埋藏在了心底。
  这次事件发生之后,每每当亲人不在自己身边的时候,小兰都会开始心绪焦虑,在行为上的表现就是不断地打电话给亲人。事实上,小兰已经把打电话看成了自己的一种责任,亲人的外出都会引起小兰的过分担忧,一旦无法确认亲人的情况,焦虑开始升级为恐慌,在小兰的心里就如同那时一次次打电话找寻她的好友,仿佛接下来的情景即将重演。此刻小兰仍没有意识到,曾经的事件已经被她泛化到了自己亲人身上。
  ○空椅子
  你可以想象空椅子上正坐着一个人,一种物体或是一种感受,然后与椅子上的人、物进行“对话”,这就是源自德国格式塔心理学派的空椅子疗法。
 ≌椅子能够将个体的思想和身体整合为一,可以助人把有关被压抑的冲突和强烈的感受通过想象表现出来。就如波尔斯所说:“我们必须重新接受人格中投射出的片断部分,重新接受梦中出现的潜在力量。”
  小兰在咨询师的引导下,面对空空的椅子,仿佛看到了昔日的好友坐在那里,她们一同追忆曾经的快乐,一同分享离别的痛苦,小兰再也无法隐埋自己的感受,积压许久的悲痛、自责、感伤统统伴着泪水倾泻出来。
  对于悲伤、痛苦,人们往往习惯于自我压抑或是逃避。事实上,只有客观合理地去理解这些发生在我们身上的不良情绪,而不是一味机械地防御或逃离,才有可能真正将它们摆脱。
                  
第59节:洁癖的烦恼——一种强迫(1)
  14。 洁癖的烦恼——一种强迫
  心理病症特殊的强迫症特征,代表潜意识对于纯感觉类型那种马马虎虎,和稀泥的态度的一种抗衡,从理性判断的立炒,是不加分辨地接纳一切发生的东西。
  ——荣格 
  小薇第一次来咨询室的时候,在靠近窗户的椅子上坐下,显的有些慌张。
  我问她,“你是不是觉得椅子不舒服?那你可以躺在沙发上我们谈话。”
  小薇说:“你们咨询室的沙发有很多人躺过吧。”
  我实话实说:“是的。”
  小薇说:“那还是算了,我就坐在椅子上吧,只是我想擦擦椅子。”
  我笑了说:“可以的,只要你感觉舒服一些就好。”
  小薇今年29岁,在上海,总是习惯说虚岁,所以她应该是27岁。每次她的衣服都散发着淡淡的香味,她曾在我面前打开过化妆包,因为眼泪湿了面颊。她的化妆包整齐有序,所有的东西都干干净净,她每次出门会带很多的纸巾,她告诉我外面很脏。
  小薇从小被父母教育严格,一直是个父母眼中的好孩子,老师心中的好学生。她对自己的要求更高,以期待家人对她更多的疼爱和老师对她的关心。在高中以前,她从没有觉得自己很累。习惯于每天把自己的小屋打扫得一尘不染,习惯于把所有的东西归类整理,夜晚把自己衣服叠的是整整齐齐,这样才可以安然入睡。
  大学的时候,她开始独立生活,住在六个人的学生宿舍,矛盾就渐渐多了。她的习惯是别人无法承受的,而她也更不习惯于其他女孩的生活方式。这样以来,她慢慢疏远了同宿舍的女孩,一个人独来独往,但内心却更不安和郁闷起来。
  大学毕业以后,她分在一个不错的单位,最初和同事相处得还算可以。有一天,一个同事从外面回来,拿起她的水杯一口气喝下去。她当时说不出的愤怒,她把杯子当着同事的面就扔在垃圾筒里。同事很尴尬,第二天又给她买了一个新的杯子,她说:“我会自己买,谢谢你!”从此她和这个同事就不再说话,但彼此还会每天看到。她越来越觉得压抑和痛苦。其实她也不想这样,她觉得同事把她的杯子弄脏了,即便是新的杯子也是被接触过的。
                  
第60节:洁癖的烦恼——一种强迫(2)
  一直以来她都没有恋爱,她说:“也许是大学的同学都知道她这样很难相处吧。”工作后两年,亲戚给她介绍了一个男孩,彼此刚开始都感觉不错,于是进一步交往。当有一
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